受访专家：县疾控中心慢病科——李超一

我国是烟草生产和消费大国，每年消费的烟草占世界烟草总销售额的44%以上。目前我国吸烟者超过3亿人，还有约7.4亿人受被动吸烟的危害，每年死于烟草相关疾病的超过100万人。

一、吸烟的危害：

烟草烟雾中，92%为气体，包括一氧化碳、二氧化硫、氢氰酸和氨等；8%为颗粒物，这些颗粒统称为焦油，内含尼古丁、苯并芘、β-萘、胺、砷等，烟草烟雾中被证实至少含有致癌物质69种。吸烟可诱发多种癌症、心脑血管疾病、呼吸道和消化道疾病等，是造成早亡、病残的最大病因之一。

1、致癌作用：

肺癌是吸烟导致的最主要的，也是最致命的疾病。我国有一半以上的肺癌患者是由吸烟引起，被检查出肺癌的病人平均生存期只有不到3年。

肺癌从风险暴露到发病往往有20年到30年的滞后，我国从上世纪90年代开始，伴随着经济发展和烟草专卖系统的成熟，烟草销量开始迅速增长，由之而来的是肺癌发病进入快速上升期。最新一轮全国死因调查显示，肺癌已经超过肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首要原因。

现代医学研究已证实，除肺癌外，吸烟还可以导致口腔癌、鼻咽癌、胃癌、喉癌、食道癌、胰腺癌、肾癌、直肠癌、肝癌、宫颈癌、盆腔癌、膀胱癌、白血病等。

2、对呼吸系统的影响：

在各种癌症之外，吸烟还有诸多不为普通公众所知的严重危害。比如慢性阻塞性肺炎（慢阻肺），这是一种典型的由吸烟导致的肺部慢性病变，病人肺功能逐渐丧失，导致咳痰、气促、呼吸困难，最后的结果是呼吸衰竭而死亡。据2015年调查显示，我国现在40岁以上人群慢阻肺的发病率已经达到9.9%，全国每年有36万人因吸烟导致的慢阻肺死亡，人数几乎为肺癌的3倍。

3、对心脑血管系统的影响：

吸烟对心脑血管的影响特别值得警惕。吸烟可导致严重的心脑血管疾病，包括急性心肌梗死和脑卒中。人们听说身边有人发生心梗，特别是一些年轻的男性发生心梗时，常常认为病因可能是疲劳过度、生活不规律等，却往往忽略了患者长期的吸烟史。在医学上，吸烟是心梗的一个明确而重要的危险因素。

★吸烟如何导致心脑血管疾病的？

烟草烟雾中的活性物质通过肺部进入血液后，会对血管壁产生腐蚀作用，使血管壁变得凸凹不平。同时这些活性物质会激活血液中的凝血酶原和血小板等，使血液凝结。而血液凝结后在凸凹不平的血管壁上滑行，导致血流变慢，久而久之，当血液凝结到足够大时，就会形成血栓，这些血栓进入心脏、脑部，就会引起心梗、中风。同时因为血流阻力的增大，使心脏的前后负荷增大，血管弹性减弱，从而引起高血压。总体来说，吸烟人群患心脑血管疾病的概率为不吸烟人群的3倍。

4、其他：

吸烟还会导致阳痿，发病机理与前面所说的心脏病类似，由于血栓形成，血流减慢，充血不够导致。据估计，我国每年有1200万阳痿患者是由吸烟所导致的。此外，吸烟也可导致生育能力下降，降低精子的存活率。

目前我国糖尿病的发病成井喷态势。而现在已经证实，吸烟也可导致糖尿病的发生。由于吸烟本身对心脑血管系统有极大的伤害，而糖尿病患者的心脑血管系统极为脆弱，所以对于吸烟的糖尿病患者来说，戒烟是必须的选择。

除此之外，吸烟还会导致皮肤老化，皱纹增加，牙齿变黄变黑，口臭等。跟踪显示，吸烟者的平均寿命比不吸烟者短10-15岁。由于吸烟导致的疾病，通常吸烟者的生活质量会更低。